Traitement anti-infectieux Protocole actuel appliqué au Sénégal • Hydroxychloroquine : 200 mg x 3 / jours chaque 8 heures pendant 10 jours • Azithromycine : 500 mg / jour pendant 3 jours • ECG à J0 et à J3 de traitement • Traitement anticoagulant • Corticothérapie au besoin • Association avec un traitement symptomatique ++++ Il y’a des contre-indications à l’utilisation de l’hydroxychloroquine • Enfants de moins de 6 ans • Femmes enceintes ou allaitantes, • Personnes ayant une allergie connue au produit, • Personnes ayant une rétinopathie, • Personnes ayant une un déficit en G6PD • Personnes ayant un allongement de QT. Par ailleurs, cette molécule est à utiliser avec prudence chez les patients présentant des comorbidités tels qu’une hypertension artérielle, un diabète notamment insulinodépendant LA PRÉVENTION Elle consiste entre autres à une hygiène respiratoire : • Port du masque systématique pour toute personne ayant ou non des symptômes respiratoires (toux/expectoration) • Utilisation de mouchoir à usage unique pour couvrir le nez et la bouche lors de toux ou éternuements • En l’absence de mouchoir éternuer au niveau du haut du coude ou en haut de la manche • Réaliser une hygiène de la main après contact avec des sécrétions respiratoires ou des objets contaminés ou suspects. L’environnement immédiat du patient aussi doit être nettoyé (table de chevet par exemple) de même que toutes les surfaces souillées. Il faudra utiliser de la solution (ou lingette) hydro alcoolique pour nettoyer le matériel tel que téléphone, télécommande, ordinateur, etc…. EN CONCLUSION La covid-19 est une maladie émergente très contagieuse +++ Son évolution est bénigne dans la majorité des cas, cependant, le pronostic vital peut être engagé en cas de SDRA. Il n’y a pas encore un schéma thérapeutique spécifique validé par l’OMS, ainsi la lutte repose surtout sur la PRÉVENTION AVEC LE RESPECT STRICT DES MESURES BARRIÈRES : ‒ Port du masque systématique ‒ Se laver les mains avec de l’eau et du savon ou une solution ou gel hydro alcoolique ‒ Respecter la distanciation physique ‒ Eviter autant que faire se peut les rassemblements et regroupements En outre, il faudra lutter contre la STIGMATISATION qui va retarder le délai de prise en charge des patients avec un nombre élevé de décès dû à la covid-19 LA COVID-19 N’EST PAS UNE MALADIE HONTEUSE ET NUL N’EST A L’ABRI Je finirai mes propos par ces propos de Charles Nicolle Prix Nobel de Physiologie et Médecine, 1928 : « La connaissance des maladies infectieuses enseigne aux hommes qu’ils sont frères et solidaires. Nous sommes frères parce que le même danger nous menace, solidaires parce que la contagion nous vient le plus souvent de nos semblables » (Charles Nicolle, Le Destin des Maladies Infectieuses 1933) BIRAMAWA MAGAZINE - 23
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